okulistyka kartkowka

kiedy wykonujemy badanie okulistyczne?

ciało obce w oku, zaczerwienienie gałki ocznej, zmiana barwy rogówki, nagła utrata wzroku, mróżenie oczu

plan badania

opis zwierzecia, wywiad, badanie ogólne i szczegółowe, dodadkowe badania diagnosyczne

zanim zaczniesz (charakterystyka)

nalezy zwracac uwage na charakterystyke pacjeta, wiele chorob oczu jest zwiazanych z rasa lub wiekiem, szczegolnje u psow

zanim zaczniesz (objawy chorób ogólnych)

niektore zaburzenia okulistyczne miga byc objawami chorob ogolnie, trzeba przeprowadzic dokladny wywiad i wykonac kompleksowe badanie kliniczne

zanim zaczniesz (zaburzenia nerwowo-okulistyczne)

jezeli stwierdzono zaburzenia nerwowo-okulistyczne (ślepota, zez, nierównosc źrenic) powinno sie takze zbadac uklad nerwowy, poniewaz mogą to byc objawy choroby neurologicznej

przebieg badania

1. ocena makroskopowa 2. ocena widzenia 3. ocena źrenic/odruch źreniczny 4. badanie przednich struktur oka 5. oftalmoskopia, badanje dna oka 6. dodadkowe testy

ocena makroskopowa

obserwacje pacjeta rozpoczynamy w momencje wejscia oacjenta do gabinetu (w niezanym srodowisku zaburzenia widzenia moga byc bardziej zauwarzalne), po przeprowadzeniu wywiadu oraz badania klinicznego badanie zaczynamy od obserwacji pacjeta z odleglosci

podczas obserwacji zadajemy sobie pytania (1)

1. czy oczy otwierają sie prawidlowo? czy są oznaki bólu lub światłowstrętu? czy zwierze prawidlolo mruga? 2. czy oczy sa normalnej wielkosci i sa w prawidlowym położeniu? czy wystepuja objawy wytrzeszczu lub powiekszenia oka? czy zrenice sa takiej same?

podczas obserwacji zadajemu sobie pytania (2)

3. czy bydowa powiek jest prawidlowa? czy nie ma oznak wwinięcia lub wywinięcia powiek? czy górna powieka nie opada? czy trzecia powieka nie jest uniesiona? 4. czy obecna jest jakakolwiek wydzielina z worków spojówkowych? jaki ma charakter?

ocena makroskopowa (kolejne badania)

nastepnie jest wykonywane badanie palpacyjne okolicy gałki ocznej, aby wykryc ewentualne złamania lub obrzęki. nalezy takze spróbować ucisnąc gałkę oczną przez górną powiekę i ocenic sposob jej powrotu we właściwe miejsce(ew. obecnosc tworu tkankowego za

retroiluminacja

to prosta metoda okreslenia takich właściwosci źrenic jak rozmiar, kształt i symetria

retroiluminacja (jak wykonac)

badający trzyma zrodlo swiatła zogniskowanego na wysokosci swojego wzroku w odleglosci przynajmniej długosci ramienia od pacjeta, kierujac go ponad nosem zwierzecia,

retroiluminacja (wyniki)

odblask światła jest zwykle ZLOTY lub ZIELONY u zwierzat, ktore posiadaja błonę odblaskową, lub CZERWONY u gatunkow, ktore sa jej pozbawione

do czego jeszcze mozna uzyc retroiluminacji?

do oceny klarownosci wszystkich przezroczystych elementow oka (filmu łzowego, rogówki, cieczy wodnistej i ciala szklistego)

zwierzeta roslinozerne (rodzaje źrenic)

mają najczesciej poziome źrenice, dzieki ktorym ich pole widzenia jest szersze i moga zauwazyc nadchodzacych wrogow

małe drapiezniki (rodzaje źrenic)

pionowe źrenice sa typowe dla małych drapieżnikow, pozwalają bowiem skupic sie na ofierze

duze drapiezniki (rodzaje źrenic)

duze drapieżniki mają natomiast okrągle źrenice, gdyz aktywnie gonią za potęcjalną zdobyczą, przewaznie za dnia

badanie przednich struktur oka

dalszą częśc badania wykonuje sie w ciemnosci, przy uzyciu powiekszenia oraz ogniskowego źródlą swiatla- lampa szczelinowa. struktury przedniego odcinka oka sa oceniane w kolejnosci anatomicznej

powieki i rzesy

1. oceniamy wielkosc szczeliny powiekowej 2. ogladamy skore pod kątem obecnosci wydzieliny oraz kbjawow zaburzen dermato. (zapalenie skory, wylysienia itp) 3. zwracamy uwage na krawędzie powiek (u zdrowych zw cala krawedz w scislym kontakcie z gałką oczn

rzesy

nieprawidłowości dotyczące rzes